浙江省杭州市西湖区男男性行为人群HIV感染情况及影响因素分析

目的 了解浙江省杭州市西湖区男男性行为人群（MSM）同性性行为特征、感染风险情况、HIV感染情况及影响因素分析。方法 本项目采用滚雪球和同伴推荐的非概率抽样方法在非政府组织中招募研究对象进行问卷调查,采用唾液快检试剂进行初筛,蛋白印迹试验（WB）进行实验室确证,logistic回归用于调查对象HIV感染影响因素的分析。结果 共调查1 906人,唾液快检试剂检测结果显示有96人（占5.04%）HIV抗体阳性,阳性告知率89.63%;最终HIV确证阳性45人（占2.36%）,阳性告知率100.00%。仅有110人（5.77%）每次发生性关系前知道对方HIV感染状况,1 054人（占55.30%）对在发生性关系前是否了解对方HIV感染情况持无所谓态度,649人（34.05%）认为自己不可能感染HIV,1 079人（56.61%）没想过这个问题。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月与男性发生性交时从不使用安全套（OR=4.545,95%CI:1.093~18.894）、近6个月与男性发生性交时有时使用安全套（OR=3.134,95%CI:1.133~8.666）、从未做过HIV抗体检测（OR=37.027,95%CI:10.928~125.459）、只做过1~2次HIV抗体检测（OR=12.291,95%CI:3.338~45.254）、没有想过HIV感染风险问题（OR=5.792,95%CI:2.271~14.771）是HIV感染的危险因素。结论 推广安全套的使用,提高艾滋病感染风险意识,并且提高快检试剂初筛阳性人群的确诊比例是当前西湖区MSM艾滋病防治工作的重点。     

2011年杭州市西湖区重点人群尿碘监测结果

目的:了解杭州市西湖区重点人群的家庭食用盐及尿碘水平,并为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法:分别抽取8岁～10岁学生221名、育龄妇女204名、孕妇100名、哺乳期妇女30名,进行碘营养水平监测。结果:8岁～10岁学生家庭食用盐的合格率为95.0%,尿碘中位值为187μg/L,尿碘值>100μg/L的占89.3%,无尿碘值<20μg/L的样本,尿碘值偏低(<50μg/L)的学生占2.6%;育龄妇女家庭食用盐合格率为94.6%,尿碘中位数186μg/L;孕妇及哺乳期妇女家庭食用盐的合格率为100%,尿碘中位数分别为106μg/L和124μg/L。结论:杭州市西湖区8岁～10岁学生和育龄妇女碘营养状况良好,达到消除碘缺乏病标准,但是孕妇及哺乳期妇女碘营养水平稍偏低,存在碘缺乏的危险,应根据不同碘营养状况给予不同的营养指导措施。     

舟山市定海区2004--2008年丙类传染病流行病学监测分析

目的：首次掌握舟山市定海区丙类传染病的本底疫情,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法：用描述流行病学方法对定海区2004—2008年丙类传染病报告发病情况进行分析。结果：5年来,定海区累计报告发病5种3033例,年均报告发病率为153．95／10万,报告发病率逐年上升,冬春季节是发病高峰;发病人群主要集中在0～14岁年龄段,男女性别比1．80：1,差异有统计学意义;报告病种以感染性腹泻和流行性腮腺炎为主,占97．62％。结论：定海区丙类传染病发病趋势与有关报道相似,但报告发病数随着年龄的增加而快速减少;加强育龄家庭健康宣教是预防和控制感染性腹泻发生的关键措施,做好流行性腮腺炎防控工作是确保学校和托幼机构公共卫生安全的重要举措。     

2013年杭州市人感染H7N9禽流感病例分布特征及暴露来源分析

2013年3月在我国上海和安徽两地首先发现人感染H7N9禽流感病例,疫情迅速波及到杭州地区,共报告30例人感染H7N9禽流感确诊病例。为此对30例确诊病例的分布、暴露史及其传播来源进行探讨。     

Hyperinsulinemia negatively affects the association between insulin resistance and blood pressure

Background and aimsAlthough hyperinsulinemia and insulin resistance (IR) together cause metabolic diseases, the available evidence fails to link hyperinsulinemia with blood pressure (BP) elevation. To further understand the role of hyperinsulinemia in the pathophysiology of hypertension, we conducted this study to investigate the moderating effect of fasting insulin (FINS) on the association between IR and BP.Methods and resultsThe health screening data of 72,076 individuals were analyzed for this moderation analysis. IR was indicated by the homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), triglyceride-glucose index (TyG), and triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDLc). In the adjusted model, three IR indicators were considered independent variables; FINS was used as a moderator, and systolic BP (SBP) and diastolic BP (DBP) were used as dependent variables. The regression coefficient of the interaction term between the three IR indicators and FINS was significantly negative in all moderation models. Simple slope tests and the Johnson–Neymann technique also indicated that FINS negatively moderated the association between IR and BP.ConclusionsThis moderation analysis showed that FINS negatively mediated the association between IR and BP, suggesting that hyperinsulinemia may buffer, not reinforce, the effect of IR on hypertension.     

2013年杭州市流动人口急性腹泻相关因素与疾病负担现场调查

目的 了解流动人口急性腹泻的相关因素并估计疾病负担。方法 以杭州市3个区、县的流动人口聚集地作为调查点, 于2013年的3、6、9、12月开展急性腹泻的回顾性调查。结果 共调查1813人, 4周患病率为4.03%, 发病密度为0.54次/人年。原籍居住地在农村的流动人口4周患病率为4.36%、城市为0.33%, 两者差异有统计学意义 (2=4.53, P=0.033)。logistic回归分析表明原籍居住地性质、年龄、教育程度是急性腹泻发病的影响因素。共有28.76%(21/73)具有相关症状体征者至医院及诊所就诊, 报告因病休息平均0.4 d/人次, 疾病相关费用58.22元/人次。结论 杭州市流动人口中原籍农村者和10岁以下儿童急性腹泻患病率较高, 应引起关注。     

杭州市西湖区2次人体重要寄生虫病调查

目的了解杭州市西湖区人体重要寄生虫感染状况和流行规律,综合评价寄生虫病防治效果。方法按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》规定的方法和要求进行。结果 2003年查出虫种4种,总感染率为7.81%,钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率分别为5.61%、0.13%、1.83%、4.43%;2009年查出虫种4种,总感染率为2.07%,钩虫感染率为1.87%,蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率均为0.10%。低年龄和中老年组是感染寄生虫的高危人群。结论杭州市西湖区人体寄生虫总感染率和各虫种感染率均大幅度下降,钩虫是西湖区人体寄生虫主要感染虫种。     

2009-2014年杭州市西湖区学校和幼托机构水痘疫情流行病学特征分析

目的 研究杭州市西湖区2009-2014年学校、幼托机构水痘疫情的流行病学特征,为加强学校水痘防治提供科学依据。方法 收集整理杭州市西湖区2009-2014年学校和幼托机构水痘疫情相关资料,应用描述性分析进行流行病学特征分析。结果 2009-2014年杭州市西湖区学校和幼托机构水痘疫情合计28起,报告发病354例,罹患率为6.59。疫情主要集中在3、4和9-12月。28起疫情中,小学占60.71%(17/28),354例病例中,6~11岁年龄组学生占70.62%(250/354),水痘突破病例占50.56%(179/354)。突破性病例作为指示病例有13起,占全部28起聚集性疫情的46.43%。结论 学校尤其小学是水痘疫情的高发场所,水痘突破病例给临床诊断和疾病控制带来了新的难度,2剂次水痘疫苗免疫策略有望为疫情防控带来成效。     

2012-2014年杭州西溪国家湿地公园血吸虫病监测

目的 目的 了解杭州西溪国家湿地公园 （西溪湿地） 血吸虫病疫情动态和流行现状。方法 方法 根据 《浙江省血吸虫病 监测点监测方案》 要求, 2012-2014年对西溪湿地螺情、 周边常住居民、 流动人口感染状况等进行监测。结果 结果 2012- 2014年西溪湿地公园累计查螺12.31 hm2 , 监测外来植物75 379株, 植被4 965 m2 , 均未发现钉螺。常住居民血检阳性率 为0.71% （5/706）, 流动人员血检阳性率为1.36% （25/1 834）, 2014年发现1例输入性慢性血吸虫病病例。2013年开展流 动人口感染状况和血防知信行专题调查, 共调查3 006人, 血检阳性率为0.63% （19/3 006）; 流行区组和非流行区组各调 查1 503人, 其血检阳性率分别为1.00% （15/1 503） 和0.27% （4/1 503）, 差异有统计学意义 （χ2 = 6.41, P < 0.05）; 血检阳性 者粪检均为阴性; 流动人口对 《血吸虫病防治条例》 及钉螺相关知识的知晓率均较低。外来钉螺室内模拟存活试验显示, 观察3个月和6个月时钉螺存活率分别为58.33%和1.25%。结论 结论 西溪湿地适宜钉螺孳生繁殖, 当地流动人口中的输入 性血吸虫病病例对该地疫情构成了严重威胁。今后应加强钉螺、 流动人口监测及健康教育等工作。     

某喷漆房全面通风系统有效性测定和评价

[目的]了解某喷漆房全面通风系统的有效性。[方法]在喷漆房通风系统正常运转的情况下对苯、甲苯、二甲苯、汽油、乙酸乙酯等进行职业病危害单项判定和岗位综合评价,对全面通风量、净化效果、通风系统运转前后职业病危害因素浓度（或强度）进行测定与评价。[结果]各岗位单项判定,通风系统运转前后职业病危害因素的浓度（或强度）变化、净化效果、换气次数符合卫生要求;全面通风量和各岗位控制风速,以及2号操作位综合评价结果不符合要求。[结论]该喷漆房存在职业病危害隐患,通风系统要从本质上达到防尘防毒最适化。